Infarto agudo del miocardio en diabéticos relacionado con factores de riesgo Hospital Universitario Dr. Enrique Cabrera (2002-2004) / Myocardial infarction in diabetics related to risk factors at teaching Hospital Dr. Enrique Cabrera (2002-2004)

genéticos. Los individuos con Diabetes e Infarto del Miocardio tienen mayor riesgo de mortalidad. Material y métodos: Se realizó una investigación descriptiva, retrospectiva con egresados vivos de Terapia Intensiva, con diagnóstico de Infarto Agudo del Miocardio en 2002-2004, para caracterizar a los infartados, diabéticos o no, según el comportamiento de factores de riesgo. Se revisaron las historias clínicas. Resultados: Se encontró que entre los no diabéticos predomina el sexo masculino con 65,3 % y entre los diabéticos predominó el sexo femenino tanto en la Diabetes tipo1 (60.0%) como en la tipo 2 (79,4%). El grupo de edad más afectado fue el de los mayores de 60 años, 55,13% corresponde a los Diabéticos tipo 2. 79,4% de los fumadores eran no diabéticos frente a 90% de Diabéticos tipo 1 infartados y 78,3 de fumadores infartados Diabéticos tipo 2. 80% de diabéticos tenían cifras elevadas de tensión arterial (130 / 85). Se encontró que 84,6% de Diabéticos tipo 2 reunían 3 ó más factores de riesgo. La estadía en los Diabéticos tipo 2 en 74,1% de los pacientes fue más de 11 días (11 _ 19 días) 24,1% y (20 días o más) 50%, y menos de 10 días en los no diabéticos con 35,8%. Conclusiones: Predominó el sexo femenino y el grupo de 60 y más años. La hipertensión arterial y el hábito de fumar, factores de riesgo predominantes en los infartados.

Introduction: Atherosclerosis is a complex multifactorial disease of multiple processes and factors that could be either enviromental or genetics. Diabetic patients with myocardial infarction have a bigger risk of mor tality. Material and methods: It was carried out a retrospective and descriptive study in 229 patients who came out from intensive therapy with myocardial infarction diagnosis during the period 2002-2004. Records were analyzed to characterize people who suffered from heart attacks either diabetic or not according to the behaviour of the risk factors. Their clinical records were also checked. Results: Masculine sex prevailed in the non diabetic group of patients with 65,3%, however, femenine sex prevailed among diabetic patients in both types:1 and 2 with 60% and 79,4% respectively. The group of patients over 60 years old was the most affected, corresponding 55,13% to diabetic type 2. From this sample of patients with myocardial infarction diagnosis a 79,4% of the smokers group were not diabetics but there was a 90% of diabetics type 1 and a 78,3% of smokers who were diabetic type 2. There was 80% of diabetic patients with high blood pressure(130/85) and 84,6% of diabetics type 2 had three or more risk factors for infarction. Permanency in the hospital of diabetic type 2 patients was over 11 days in the 74,1% of the cases.( from 11 to 19 days 24,1% and 20 days or more 50%). Non diabetics stayed at the hospital less than 10 days in a 35,8% of the cases. Conclusions: Female sex and age group over 60 years prevailed among the most affected. Hypertension and smoking habit were the most predominant risk factors in patients with myocardial infarction.

Prevalencia de factores de riesgo de aterosclerosis en pacientes diabéticos tipo 2 / Prevalence of risk factors of atherosclerosis in type 2 diabetics patientsof policlínico Dr. Mario Muñoz Monroy

Se realizó un estudio corte transversal a 219 pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2, con el objetivo de identificar la frecuencia de hipertensión arterial, sedentarismo, hipercolesterolemia, hábito de fumar y obesidad, determinar si existe asociación entre la hipertensión y la presencia de gran crisis de aterosclerosis. Para el análisis comparativo se empleó el test de Chi cuadrado. En todos los casos, se trabajó con un nivel de significación de 0,05. Se encontró una frecuencia de 74 por ciento de hipertensos, sedentarismo 69.8 por ciento, hipercolesterolemia 29.7 por ciento, hábito de fumar 29.2 por ciento y la obesidad 26.9 por ciento. Las combinaciones de factores de riesgo más frecuentes: hipertensión_hipercolesterolemia (37.7 por ciento) y hipertensión-obesidad (30.2 por ciento); la asociación de la hipertensión arterial con la cardiopatía isquémica fue estadísticamente significativa (p =0.000), como para la enfermedad cerebrovascular (p = 0.005). Se concluye que existe una alta prevalencia de factores de riesgo para la aterosclerosis, la hipertensión arterial es el factor de riesgo más frecuente. Las consecuencias de la aterosclerosis se asociaron fuertemente a la hipertensión arterial.

A transversal study was carried out in 219 patients with diagnosis of Type 2 Diabetes Mellitus with the purpose of identifying the frequency of hypertension, sedentary habits, hypercholesterolemia, smoking habit and obesity; to determine if there is an association between hypertension and great atherosclerosis crisis. For the comparative analysis the Chi square test was utilized. In all cases the significance levels were of the 0, 05. There was a frequency of 74percent of hypertensive patients, sedentary habit in the 69, 8 percent, hypercholesterolemia in 29, 7 percent and obesity in 26, 9 percent. The most frequent combination of risk factors were hypertension -hypercholesterolemia (37, 7 percent) and hypertension _obesity (30, 2 percent); the association of arterial hypertension with Ischemic cardiopathy was relevant (p= 0,000), as it was for the cerebrovascular disease (p=0,005). It was concluded that a high prevalence of risk factors of atherosclerosis exists; arterial hypertension is the most frequent risk factor. The consequences of atherosclerosis were strongly associated with arterial hypertension.

Prevalencia del síndrome metabólico en pacientes diabéticos tipo 2 / Metabolic syndrome prevalence in patients with diabetes type 2

Se realizó un estudio de corte transversal en personas con diabetes tipo 2, entre enero y diciembre del 2005 en el área de salud del Wajay, para determinar la prevalencia del síndrome metabólico (SM). Se seleccionó una muestra por muestreo simple aleatorio (n= 218). Se consideró SM si cumplían 2 o más de los criterios del National Cholesterol Education Program (NCEP/AT P III). Se les realizó examen físico y se les confeccionó historia clínica. Se calcularon la media y la desviación estándar para las variables cuantitativas, la comparación se realizó mediante la t de Student; las cualitativas con distribución de frecuencias y chi cuadrado para las asociaciones. Se consideraron significativas cuando p< 0,05. Se halló que la prevalencia del SM fue del 56 por ciento y que el 40,2 por ciento de los pacientes con SM tenía cardiopatía isquémica. Se concluyó que el SM es muy frecuente en población con DM tipo 2 y que existe estrecha relación entre CI y SM.

Authors made a cross-sectional study in type 2 diabetes persons from January to December 2005 in health area of Wajay, to determine the metabolic syndrome (MS) and its prevalence. A cohort was selected by simple customized sampling (n= 218). Presence of MS was considered if two or more National Cholesterol Education Program (NCEP/AT P III) were fulfilled. All persons underwent a physical examination and a medical record was obtained. Mean and standard deviation (SD) were estimated for quantitative variables, comparison was made by Student t test; the qualitative ones with frequency distribution, and Chi2 for associations. They were considered significant when p < 0, 05. We found that MS prevalence was of 56 percent, the 40,2 percent of patients presenting with MS had a ischemic heart disease. We conclude that MS is very frequent in persons with type 2 diabetes mellitus, and that there is a close relationship between IC and MS.

Programa de educación del diabético. Evaluación de su efecto / Education program for diabetics. Evaluation of its effects

Se realizó una investigación de carácter evaluativo para valorar la influencia de una intervención básica educativa en el desarrollo de los conocimientos y habilidades del paciente diabético ante su autocuidado y control, con el objetivo de apreciar su efecto en 3 consultorios del área del Policlínico "Mario Muñoz Monroy", ubicado en el municipio Boyeros. Se observó que hubo una mejoría en los conocimientos y habilidades de los pacientes diabéticos, ya que después de haber recibido el Curso de Información Básica, el número de las respuestas correctas se incrementó en el 13,5 por ciento, por totales. Se conoció también que las respuestas correctas son más frecuentes entre los pacientes de 56 y más años. Los mayores porcentajes de respuestas correctas correspondieron al grupo de preguntas referentes al conocimiento de la enfermedad, a la sintomatología y a la dieta, y entre los pacientes del sexo masculino